Ees- ja perekonnanimi
Isikukood
Õppeaste
Õppekava
Aadress
Telefon 
E-post

Humanitaarteaduste ja kunstide valdkonna prodekaanile 				         Kuupäev				         
      
AVALDUS

Palun pikendada minu õppeaega poole aasta / aasta võrra akadeemilise mahajäämuse likvideerimiseks. 

Allkiri